Rozpad.cz

Sici sety,tj.sterilne balene jehly s nitemi lze snadno sehnat v milionech ruznych velikosti treba na Ebay.co.uk.Staci umet trosku anglicky a najdete vse.Od setu pro chirurgy pres siti az po plne vybavene batohy pro polni chirurgy,Pokud nekdo ma problem s nalezenim,necht se na mne obrati,rad mu pomohu.

Spíš mám problém umět zašít (a že by se mi to už mockrát hodilo).

Jen kratce k lokalni anestezii v tomhle postarsim threadu. Driv jsem nemel osobni zkusenost, tak jsme mlcel, ale ted mam cerstvejch 7 stehu (trzna rana, kuze hrudnik).

Stepovani (rukou nikoliv moji vlastni) probehlo okamzite po zraneni, bez jakykoliv anestezie a k "pocitum" muzu rict jen tolik, ze to prakticky to nebylo cejtit. A tim nemyslim "dalo se to vydrzet" ale "se zavrenejma ocima jsem si nebyl jisty kdy dela steh". Takze mi pripada, ze nejmene u okamziteho siti si telo velmi dobre vystaci s vlastnimi endorfiny a zadna externi chemiel potreba neni.

Ja by to vypadalo o "siti s vetsim odstupem" i nadale netusim, asi nezbude nez to ozkouset ... ;-)

Tím "stepováním" myslíš nacvakání staplerem, nebo klasické šití jehelcem a nití?

"
Re: Šití ran

Příspěvekod kregan » 30.01.2014 8:50
Oni ti lékaři, bez všech těch udělátek na tom budou s efektivní pomocí skoro stejně jako my ostatní. Takovejch, co by dokázali v PA efektivně pomoci podle mě ze začátku moc nebude. Někteří se pak stylem pokus-omyl přizpůsobit dokážou.

Uživatelský avatar
kregan
VIP

Příspěvky: 1708
Registrován: 28.11.2013 8:43

"

Omylem jsem zabrousil na tuto stránku, musím uznat že takovou koncentraci nedostatku soudnosti, nízké inteligence a absolutní, ale zcela absolutní neznalosti reality vidím jako lékař jen málo kdy.... Ježkowy woči... Chlapče jdi za psychiatrem.

1. reaguješ na 3 a půl roku starý příspěvek.
2. nepřečetl sis pravidla
3. propásl si okamžik, kdy tvůj příspěvek mohl být přínosem, místo planých keců a urážek.

Napravíš to, nebo zase zmizíš?

jen k tomu střetu doktora s realitou - v r.1992 nám do Bosny strčili medika, byl to mlaďas tak 20 (no dobře, mě bylo taky tak), jen vylezl ze školy.
když mi měl rozříznout zhnisanou ránu na ruce a vyčistit, tak odmítal vzít do ruky skalpel...takže jsem si to musel fiknout sám. Jak to bylo otevřený a krvácelo to, tak zas medik začal fungovat...
imho je něco jinýho fungovat v čistém prostředí nemocnice s veškerým zázemím za zadkem, než někde v poli prakticky bez vybavení. Kdo pravděpodobně bude fungovat v poho budou saniťáci a hasiči

Serža píše:byl to mlaďas tak 20 (no dobře, mě bylo taky tak), jen vylezl ze školy.

hele v Plzni se dala "studovat " i medina ?

nepíšu o AČR
počítám, že to byl chorvatský válečný rychlokurs - byl normálně povolanej, takže mu tu zdrávku asi zkrátili

tedy nebyl mudr.
to vše vysvětluje.
Na rychlokurzu ho učily díry do těla ucpávat, ne je dělat

Chirurg píše:"
Re: Šití ran

Příspěvekod kregan » 30.01.2014 8:50
Oni ti lékaři, bez všech těch udělátek na tom budou s efektivní pomocí skoro stejně jako my ostatní. Takovejch, co by dokázali v PA efektivně pomoci podle mě ze začátku moc nebude. Někteří se pak stylem pokus-omyl přizpůsobit dokážou.

Uživatelský avatar
kregan
VIP

Příspěvky: 1708
Registrován: 28.11.2013 8:43

"

Omylem jsem zabrousil na tuto stránku, musím uznat že takovou koncentraci nedostatku soudnosti, nízké inteligence a absolutní, ale zcela absolutní neznalosti reality vidím jako lékař jen málo kdy.... Ježkowy woči... Chlapče jdi za psychiatrem.

Tohle je zajímavý první příspěvek na fóru. Výše uvedené jsem psal právě proto, že se (nejen) pracovně vídám často s mnoha mediky a lékaři (včetně psychiatrů). Ale chápu, že tě to jako lékaře mohlo naštvat.

Nevíte, jestli lze použít Lidokain gel i pro i.m. (podkožní) aplikaci? Je 2%, většinou se používá pro snadnější cévkování.
Předpokládám, že i.v. aplikace je nesmysl, ale v s i.m. aplikaci si úplně jistý nejsem. Bude vyšší učinek v případě podkožního použití nebo to nemá vliv?

Lidokain gel nelze použít pro i.m. a s.c. aplikaci. Důvodem jsou přidané dezinfekční a stabilizační látky v gelu - paraben, metylparaben apod. Hrozí riziko tvorby abscesů či nekróz v místě aplikace.
Intravenosní podání se u lokálních anestetik při šití ran nepoužívá, neboť se anestetikum od místa potřebného působení dostane okamžitě do celého těla a očekávaný efekt místního umrtvení se nedostaví. M.j. by dalo dost práce najít vhodnou žílu pro aplikaci i.v. v místě poranění. Naopak lokální anestetika bývají kombinována s adrenalinem, který způsobí místní stažení cév a pomalejší vyplavování anestetika do organismu a tím prodloužení jeho účinku v místě aplikace.
Principem lokální anestesie je blokace receptorů bolesti, které jsou těsně pod kůží, tj. při hluboké ráně stačí umrtvit podkoží kvůli šití, hlouběji to již není třeba.

Děkuji za více než dostačující odpověď. Trochu jsem to i předpokládal.

Mozna nektere bude zajimat tato vec, mozna prkotina ale preci jenom. Jedna se o produkt co je neco mezi Steri-Strip se zabudovanyma ostnama. Muzete tim nahradit mnohdy povrchove siti, ne ze to jen lepi ale zaroven to drzi ty ostny a neboli to vubec jen to trochu pichne takze nebolestive. Zatim je to dostupne jen nekterym ale jiz brzy by to melo byt dostupne vsem. Melo by to drzet o dost pevneji reznou ranu a to i na namahanych mistech nez Steri-Strip.

Dalsi vec co by vas mohla zajimat je skrtidlo Skala SBT, je to zalozene na skrtidlu SOFTT s uzamykacim prvkem z CAT jednoduse skloubeni z obou to nejlepsi.

Jedna z dalsich veci je Procellera.

Sincerely,
Alstratt

http://www.kitotechmedical.com/ offi stranka
https://www.narescue.com/micromend-skin-closure-devices ke koupi
https://www.medgadget.com/2017/11/micro ... evice.html

http://www.skala.cz/s-b-t-produkt/ offi stranka
https://www.top-armyshop.cz/s-b-t-takti ... dica-cerne ke koupi
https://www.youtube.com/watch?v=KuDodr2ajgM

http://www.vomaris.com/products/procellera/ offi stranka
https://www.youtube.com/watch?v=LaLebGctwjA

Nedávno jsem si na dni otevřených dveří 2. LF UK zkusil pod dohledem šití na trenažéru a není to zas tak složitý. Stačí mít vhodnou výbavu.

Tak Steri-Strip s ostanama je uz k dispozici vsem. Jinak dalsi zajimave skrtidlo o ktere mam zajem je TMT od Alphapointe. V necem se to porovnavalo proti CAT a bylo to o trochu lepsi ale presnejsi porovnani by k tomu melo byt asi se SOFTT nebo SBT Skala. Melo by to byt brzy i zapsano tak jako je zapsan CAT. Cena je skoro stejna jako CAT. Jinak k tomu siti, taky mam siti ale vstrebatelne je to Stratafix Symmetric PDS Plus. Tezke zasit povrchovou ranu samozrejme neni ale zkusit si zasit neco hloubs uz neni takova sranda a muze to i bolet. Proto ty steri-strip s bodlinama spis na povrchove aplikace spolecne s tkanovym lepidlem. Usetri to cas a bolest.

https://www.alphatactical.com/products
https://combatmedical.com/shop/prod_mar ... ourniquet/

https://www.youtube.com/watch?v=hiydMbwC6mA TMT
https://www.youtube.com/watch?v=uzS9WGxEJrk TMT

https://www.youtube.com/watch?v=PTYtYvSaGMg Stratafix

Pokud ma nekdo zajem o levnejsi shruba priblizne si vyzkouseni zasiti si povrchove rany a chce si to vyzkouset doma tak trochu te improvizace tomu pomuze. Koupite si kus veproveho s kuzi, obycejnou malou jehlu kterou ohnete do tvaru pulmesice, navliknete nit, pinzetu a neco co vam napodobi jehelec (napriklad nejake typy klesti). Neni to sice stejne jak s chirurgickym sitim sit do lidske tkane ale jako levnejsi varianta to pro mnohe ze zacatku postaci na to prvni amaterske nacviceni si v domacich podminkach.

https://www.youtube.com/watch?v=TFwFMav_cpE